Измерить болезнь…

ночной энурезВ литературе по проблемам ночного энуреза я нигде не встретил исследований на эту тему, хотя мой многолетний опыт говорит о том, что, как правило, у больных ночным энурезом объем именно мочевого пузыря уменьшен. Так, у детей 4—6 лет средний объем мочи может достигать 250— 350 см3, а у больных ночным энурезом он в 2—3 раза меньше. Часто у больных 12—13 лет объем мочи при первом позыве достигает всего 110— 120 см3. При этом здоровый ребенок может удерживать в мочевом пузыре до 400 см3 и более жидкости.В литературе по проблемам ночного энуреза я нигде не встретил исследований на эту тему, хотя мой многолетний опыт говорит о том, что, как правило, у больных ночным энурезом объем именно мочевого пузыря уменьшен. Так, у детей 4—6 лет средний объем мочи может достигать 250— 350 см3, а у больных ночным энурезом он в 2—3 раза меньше. Часто у больных 12—13 лет объем мочи при первом позыве достигает всего 110— 120 см3. При этом здоровый ребенок может удерживать в мочевом пузыре до 400 см3 и более жидкости.

Иногда уменьшение объема мочевого пузыря обусловлено наследственными, генетическими причинами, но чаще это связано с отсутствием периода волевой задержки мочи, который способствует постепенному увеличению объема мочевого пузыря с возрастом.

Больной энурезом днем опорожняет пузырь при малейшем появлении позыва. А ночью он это с успехом делает в собственную постель.

Для удобства наблюдения за ходом выздоровления могут помочь цифры объема мочи:

1. Объем утренней мочи. Вне зависимости от того, был ли «грех» или нет, каждое утро больной должен помочиться в сосуд и измерить получившийся объем. Он покажет, что сфинктер способен удержать данный объем мочи.

2. Объем мочи при первом позыве. Очень важный показатель. Он говорит о том, какое количество мочи вызывает позыв к мочеиспусканию. Рост этого объема свидетельствует об укреплении сфинктера мочевого пузыря и снижении рефлекторной зависимости. Обычно сразу после завтрака, как только появится желание помочиться, производится это великое деяние и измеряется объем. Данные тут же записываются в дневник.

3. Объем мочи при терпении и время терпения. Наиболее важные цифры! В любое время, но обязательно до обеда, а лучше сразу же, если позволяют ваши возможности, после измерения объема мочи при первом позыве, больной выпивает 0,5 л молока или компота, можно просто воды. Когда появляется позыв на мочеиспускание, он смотрит на часы и начинает терпеть. Но вот терпение истощилось, удерживать мочу становится невмоготу. Надо заметить время терпения и измерить объем мочи после терпения. Цифры заносятся в дневник. Это уже упражнение, а не простая констатация факта! Его следует проводить несколько месяцев даже после прекращения ночного энуреза.

Более одного раза в сутки это упражнение выполнять нельзя!!! Дело в том, что при насильственной задержке мочи в организме появляется так называемый почечный рефлюкс (не путать со словом «рефлекс») — обратный заброс мочи по мочеточникам вверх, к почкам. А это не безвредно. Упражнение противопоказано при малейшем воспалении именно мочевого пузыря. Но если анализы показывают, что моча стерильна, то и упражнение будет очень полезно

Прочитали 204 раз(a)
28.01.2012
 

Еще больше по теме:

Добавьте комментарий

* Текст
* Обязательные для заполнения поля